【涨知识】氨气的危害表现和预防急救及液氨泄漏事故发生时的应对措施
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氨是重要的化工原料，用途很广，常用于合成氨生产，化肥制造(应用氨制造硫铵、硝铵、碳酸氢铵、尿素等化肥)、合成纤维、制革、医药、塑料、染料等制造业中。氨在常态下为无色、具有强烈刺激性臭味的气体，通常将气态的氨气通过加压或冷却得到液态氨，液氨具有腐蚀性，且容易挥发，液氨可作为冷冻剂。另外，在制碱、树脂、有机氰、氰化物、石油精炼等行业也常接触到氨。
氨极易溶解于水且溶解得很快。在常温下，1体积水大约可溶解700体积氨气。氨在人体组织内遇水生成氨水，可以溶解组织蛋白质，与脂肪起皂化作用，高浓度氨可引起组织溶解坏死作用。氨水能破坏体内多种酶的活性，影响组织代谢;氨对中枢神经系统具有强烈刺激作用。氨进入人体后会阻碍三羧酸循环，降低细胞色素氧化酶的作用，致使脑氨增加，可产生神经毒作用。
在氨的生产制造、运输、贮存、使用中，如果出现管道、阀门、贮罐等损坏，可造成氨气泄漏，导致工作人员职业中毒事故的发生。
(1)吸入的危害表现
氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳，长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径，吸入氨气后的中毒表现主要有以下几个方面。
轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿，呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰，双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。
急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。
急性轻度中毒：咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰，胸闷及轻度头痛，头晕、乏力，支气管炎和支气管周围炎。
急性中度中毒上述症状加重，呼吸困难，有时痰中带血丝，轻度发绀，眼结膜充血明显，喉水肿，肺部有干湿性哕音。
急性重度中毒：剧咳，咯大量粉红色泡沫样痰，气急、心悸、呼吸困难，喉水肿进一步加重，明显发绀，或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。
严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落，可造成气管阻塞，引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿，可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。
(2)皮肤和眼睛接触的危害表现
低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。急性轻度中毒：流泪、畏光、视物模糊、眼结膜充血。
皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤，并能发生咖啡样着色。被腐蚀部位呈胶状并发软，可发生深度组织破坏。
高浓度蒸气对眼睛有强刺激性，可引起疼痛和烧伤，导致明显的炎症并可能发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。轻度病例一般会缓解，严重病例可能会长期持续，并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、眼睑和眼球粘连及失明等并发症。多次或持续接触氨会导致结膜炎。
(1)氨作业工人应进行作业前体检，患有严重慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘以及冠心病者不宜从事氨作业。
(2)工作时应选用耐腐蚀的工作服、防碱手套、眼镜、胶鞋、用硫酸铜或硫酸锌防毒口罩，防毒口罩应定期检查，以防失效。
(3)在使用氨水作业时，应在作业者身旁放一盆清水，以防万一;在氨水运输过程中，应随身携带2~3只盛满3%硼酸液的水壶，以备急救冲洗;配制一定浓度氨水时，应戴上风镜;使用氨水时，作业者应在上风处，防止氨气刺激面部;操作时要严禁用手揉擦眼睛，操作后洗净双手。
(4)预防皮肤被污染，可选用5%硼酸油膏。
(5)配备良好的通风排气设施、合适的防爆、灭火装置。
(6)工作场所禁止饮食、吸烟、禁止明火、火花。
(7)应急救援时，必须佩带空气呼吸器。
(8)发生泄漏时，将泄漏钢瓶的渗口朝上，防止液态氨溢出。
(9)加强生产过程的密闭化和自动化，防止跑、冒、滴、漏。
(10)使用、运输和贮存时应注意安全，防止容器破裂和冒气。
(11)现场安装氨气监测仪及时报警发现。
(1)清除污染
如果患者只是单纯接触氨气，并且没有皮肤和眼的刺激症状，则不需要清除污染。假如接触的是液氨，并且衣服已被污染，应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。
如果眼睛接触或眼睛有刺激感，应用大量清水或生理盐水冲洗20min以上。如在冲洗时发生眼睑痉挛，应慢慢滴入1～2滴0.4%奥布卡因，继续充分冲洗。如患者戴有隐形眼镜，又容易取下并且不会损伤眼睛的话，应取下隐形眼镜。
对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。
(2)病人复苏
应立即将患者转移出污染区，至空气新鲜处，对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)。
气道：保证气道不被舌头或异物阻塞。
呼吸：检查病人是否呼吸，如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。
循环：检查脉搏，如没有脉搏应施行心肺复苏。
(3)初步治疗
氨中毒无特效解毒药，应采用支持治疗。
如果接触浓度≥500ppm,并出现眼刺激、肺水肿的症状，则推荐采取以下措拖：先喷5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分钟喷两次，直至到达医院急症室为止。
如果接触浓度≥1500ppm，应建立静脉通路，并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methyl—prednisolone)或等量类固醇。(注意：在临床对照研究中，皮质类固醇的作用尚未证实。)
对氨吸入者，应给湿化空气或氧气。如有缺氧症状，应给湿化氧气。
如果呼吸窘迫，应考虑进行气管插管。当病人的情况不能进行气管插管时，如条件许可，应施行环甲状软骨切开术。对有支气管痉挛的病人，可给支气管扩张剂喷雾。
如皮肤接触氨，会引起化学烧伤，可按热烧伤处理：适当补液，给止痛剂，维持体温，用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。如果皮肤接触高压液氨，要注意冻伤。
误服者给饮牛奶，有腐蚀症状时忌洗胃。
(1)少量泄漏
撤退区域内所有人员。防止吸入蒸气，防止接触液体或气体。处置人员应使用呼吸器。禁止进入氨气可能汇集的局限空间，并加强通风。只能在保证安全的情况下堵漏。泄漏的容器应转移到安全地带，并且仅在确保安全的情况下才能打开阀门泄压。可用砂土、蛭石等惰性吸收材料收集和吸附泄漏物。收集的泄漏物应放在贴有相应标签的密闭容器中，以便废弃处理。
(2)大量泄漏
疏散场所内所有未防护人员，并向上风向转移。泄漏处置人员应穿上全封闭重型防化服，佩戴好空气呼吸器，在做好个人防护措施后，用喷雾水流对泄漏区域进行稀释。通过水枪的稀释，使现场的氨气渐渐散去，利用无火花工具对泄进行封堵。
向当地政府和“119”及当地环保部门、，报警内容应包括事故单位;事故发生的时间、地点、化学品名称和泄漏量、危险程度;有无人员伤亡以及报警人姓名、电话。
禁止接触或跨越泄漏的液氨，防止泄漏物进入阴沟和排水道，增强通风。场所内禁止吸烟和明火。在保证安全的情况下，要堵漏或翻转泄漏的容器以避免液氨漏出。要喷雾状水，以抑制蒸气或改变蒸气云的流向，但禁止用水直接冲击泄漏的液氨或泄漏源。防止泄漏物进入水体、下水道、地下室或密闭性空间。禁止进入氨气可能汇集的受限空间。清洗以后，在储存和再使用前要将所有的保护性服装和设备洗消。
在贮存及运输使用过程中，如发生火灾应采取以下措施：
(1)报警：迅速向当地119消防、政府报警。报警内容应包括：事故单位;事故发生的时间、地点、化学品名称、危险程度;有无人员伤亡以及报警人姓名、电话。
(2)隔离、疏散、转移遇险人员到安全区域，建立500m左右警戒区，并在通往事故现场的主要干道上实行交通管制，除消防及应急处理人员外，其他人员禁止进入警戒区，并迅速撤离无关人员。
(3)消防人员进入火场前，应穿着防化服，佩戴正压式呼吸器。氨气易穿透衣物，且易溶于水，消防人员要注意对人体排汗量大的部位，如生殖器官、腋下、肛门等部位的防护。
(4)小火灾时用干粉或CO2灭火器，大火灾时用水幕、雾状水或常规泡沫。
(5)储罐水灾时，尽可能远距离灭火或使用遥控水枪或水炮扑救。
(6)切勿直接对泄漏口或安全阀门喷水，防止产生冻结。
(7)安全阀发出声响或变色时应尽快撤离，切勿在储罐两端停留。
液氨泄漏事故发生时的应对措施
一、液氨贮槽进口阀体及管道破裂时
1. 氨站岗位操作人员要向上级报告的同时，迅速关闭向贮槽进氨的阀门，并立即采取正确果断的有效措施控制事故的发展。
2. 生产调度应立即通知消防及有关人员赶赴现场，并通知医院做好救护伤员的一切准备。
3. 立即佩戴好隔离式防毒面具进行工艺处理，切断该贮槽的一切连通阀门，打开该贮槽放空阀门，缓慢降低该贮槽压力。
4. 将该贮槽气氨送磷铵中和槽生产以减轻该贮槽的压力，并尽快用完该贮槽液氨。
5. 打开高压消防栓，认准风向，向其泄露处强行补水，用以稀释泄漏处液氨。
6. 密切注视其泄漏量的变化。
二、液氨贮槽出口阀门及管道破裂时
1. 氨站岗位操作人员必须立即向上级报告泄露的部位，同时采取措施控制事故的扩大。
2. 迅速关闭该贮槽同其它贮槽的连接阀门，以防其它槽的液氨流向该槽。
3. 通知生产调度调集消防及有关人员赶赴现场。
4. 佩戴好隔离式防毒面具进行工艺处理。
5. 加大该贮槽向磷铵中和岗位的送氨量，降低贮槽压力，打开该贮槽排污阀，排放液氨。
6. 迅速打开消防栓对准泄露处，用水稀释泄露处液氨。
7. 操作人员及现场人员应密切注意泄露量的变化。
三、液氨贮槽体及连接附件破裂时
1. 发现贮槽破裂，并有大量的液氨泄露，应立即停止向该贮槽送液氨，关闭所有与该槽连接的阀门，加大向中和岗位送液氨量。
2. 通知公司调度急调消防人员及有关人员赶赴现场，并通知医院做好抢救伤员的一切准备。
3. 立即配戴好隔离式防毒面具，有可能接触时，应穿戴好防护服进行工艺处理。
4. 用大量的一次水对准破裂处(人员必须站在上风向)稀释泄露液氨。
5. 打开该贮槽排污及放空阀，减少其破裂处的液氨的泄露量，降低该槽内压力。
6. 密切注视泄露量的变化。
四、液氨贮槽爆炸着火时
1. 迅速切断该槽同其它各贮槽的连接阀以防事故继续扩大，要沉着、冷静并立即向公司生产调度报警。
2. 公司生产调度立即通知消防及有关人员赶赴现场并通知卫生所做好抢救伤员的一切准备工作。
3. 在消防队未赶到之前，磷铵厂要迅速采取措施灭火。
4. 车间义务消防队员要迅速配合操作人员灭火。
5. 迅速打开各贮槽喷淋冷却水，对各贮槽进行冷却，防止事故蔓延。
五、卸车发生氨泄漏事故时
1.首先不要惊慌，要沉着应对，在可能的情况下尽快关闭液氨进出口阀门，停止卸氨作业，其次是组织人员撤离泄漏区域，观察风向标向上风头撤离、疏散人群。
2.如果泄漏严重一时无法隔离，可先撤离泄漏区域，首先保证人员安全疏散。
3.启动应急预案，使用正压式呼吸器穿上隔离服，采取应急隔离措施，切不可冒然强行不做任何防护从事隔离操作，以防液氨泄漏灼伤皮肤，氨气吸入呼吸道引起呼吸系统疾患。
4.疏散人群时不可启动氨气泄漏范围内的任何车辆，仅限人员撤离;已启动的车辆必须熄火。
5.人员撤离后需将警戒区扩大，向外扩大到氨气味达到地区，然后派人警戒;扩大后的警戒区内不要有人员走动或逗留。
6.必要时切断警戒区内的供电电源。
7.在气温较低的地区卸氨时发生泄漏尽量不要用消防水稀释，因为喷水后地面会结冰，不利冬季施工，除冰是一件很麻烦的事情。
8.少量液氨泄漏可以打开设备间的门窗，开启屋顶轴流风机通风;待隔离一段时间后，泄漏的液氨会在空气中气化蒸发;只要泄漏区域无明火或热源，氨气会在大气中扩散，扩散在大气中的氨气不会对环境造成大的污染，氨气会在雨水中溶解流入河流或土壤，对植被倒是一种肥料(含氨的雨水具有一定的弱碱性和腐蚀性)。
9.若是大量液氨泄漏则不可任其流入雨水井或随意排放，防止流入下水道的液氨气化成氨气遇明火爆炸;大量的氨水排放会对水源造成严重污染。
10.液氨遇水稀释会释放大量的热，所以在大量液氨泄漏时切不可使用消防水直接对着泄喷射，应当使用雾化喷枪打出消防水幕墙，人员在幕墙的掩护下采取隔离措施，防止水进入液氨后急剧升温而引起泄着火或液氨飞溅。
11.发生液氨泄漏着火也不必惊慌，要先隔离泄，然后灭火，切不可泄未隔离即灭火，防止氨气弥漫空间扩大，遇火发生爆炸。
12.如果有人员灼伤要用清水冲洗30分钟以上，或用硼酸清洗，发生大量吸入氨气则应组织抢救，若有呼吸困难等症状需由医务人员实施支气管切开术等抢救措施。
13.卸氨操作时打开所有门窗通风，必须保证有两个以上的安全紧急出口，以防发生突发事故时人员能紧急逃生。
来源：易安网
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